哪些情况下卵巢囊肿需要手术

　　卵巢囊肿可以定义为一种良性肿瘤，发病人群存在于各个年龄段，以生育期和绝经前期女性多见。卵巢肿瘤在女性比较常见，因大小、数目、形态不同而有所差异，囊性卵巢囊肿常见，虽然是良性但是卵巢囊肿有恶变几率。卵巢囊肿可以保守治疗，但是必要的时候需要手术。

　　【哪些情况的卵巢囊肿需要手术】

　　1. 如果超声提示的是卵巢畸胎瘤，肿瘤直径≥3cm，建议尽早手术，如果肿瘤直径<3cm,可以适当门诊随访(2-3个月复查一次B超)；

　　2. 如果超声提示的是囊肿位于卵巢，病例诊断为卵巢巧克力囊肿，囊肿直径≥4cm, 尤其患者同时有痛经或不孕等临床症状，建议手术。

　　3. 如果超声提示的是卵巢囊肿，透声好，囊肿直径约3～6cm, 而既往近期查B超未发现过有卵巢囊肿，在这种情况下，还需排除生理性卵巢囊肿的可能，建议患者可于下次月经干净后再复查B超，月经规律的患者，一般三个月经周期后卵巢生理性囊肿可自行消失，对于月经不规律的患者，可口服短效口服避孕药3个周期，多数可消退，对于卵巢囊肿持续性增大或不消退的，建议手术治疗。

　　4. 如果超声提示的卵巢囊肿非以上情况，多数透声较差，肿瘤直径≥ 5cm, 建议尽早手术治疗。

　　本文中提到的卵巢囊肿为良性肿瘤，手术方式建议腹腔镜手术为适宜，腹腔镜手术为微创手术，术后恢复快，患者满意度高。

　　如果彩色B超提示卵巢肿瘤为囊实性，或实性包块，或肿瘤有丰富彩色血流信号，结合患者如果有肿瘤生长较快，或有腹胀腹水等症状，则考虑卵巢恶性肿瘤可能性较大，需尽早手术。

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